“問題疫苗” 何以未波及上海

嚴(yán)格的制度、先進(jìn)的技術(shù)、有效的監(jiān)管，使得疫苗這一特殊產(chǎn)品在采購、運(yùn)輸、儲存和使用各環(huán)節(jié)，都扎緊了公共衛(wèi)生安全的底線

山東非法經(jīng)營疫苗案“問題疫苗”涉及省份之多，令人咋舌。人們發(fā)現(xiàn)，作為醫(yī)療重鎮(zhèn)的上海卻幸運(yùn)地置身于“問題疫苗”之外。

每年上千萬支的疫苗接種量，即使是市場化程度較高的二類疫苗，每天的接種量也有數(shù)以萬計，上海又為何能躲過這次問題疫苗的侵襲？當(dāng)?shù)丶部刂行牡拇鸢覆⒉粡?fù)雜：嚴(yán)格的制度、先進(jìn)的技術(shù)、有效的監(jiān)管，使得疫苗這一特殊產(chǎn)品在采購、運(yùn)輸、儲存和使用各環(huán)節(jié)，都扎緊了公共衛(wèi)生安全的底線。

沒有規(guī)矩，不成方圓。作為一項(xiàng)事關(guān)千家萬戶、特別是廣大兒童和青少年健康的特殊產(chǎn)品，我國對疫苗的采購經(jīng)營和使用環(huán)節(jié)有著明確的制度安排。根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，國家對第一、二類疫苗采取了不同尺度的管制，相對而言，二類疫苗在使用上則實(shí)行市場化，生產(chǎn)企業(yè)可以向疾控機(jī)構(gòu)、接種單位、疫苗批發(fā)企業(yè)供應(yīng)，而疫苗批發(fā)企業(yè)可以向疾控機(jī)構(gòu)、接種單位供應(yīng)，不同的企業(yè)之間也可以互相供應(yīng)。

但這并不意味著二類疫苗就可以在市場“天馬行空”。實(shí)際上，對于二類疫苗及冷鏈等運(yùn)輸、儲存乃至使用環(huán)節(jié)，《條例》也都有明確規(guī)定，但此次“問題疫苗”遍布全國的網(wǎng)絡(luò)和渠道下線，長達(dá)5年的非法販?zhǔn)鄱�未被及時發(fā)現(xiàn)，不僅是不法分子對市場規(guī)則的踐踏，更暴露了疾控系統(tǒng)相關(guān)機(jī)構(gòu)、企業(yè)、人員對制度的漠視、執(zhí)行的不力，暴露了相關(guān)部門在實(shí)際工作中監(jiān)管的疏漏、責(zé)任的缺失。

相形之下，上海對于制度的落實(shí)、規(guī)則的執(zhí)行更為嚴(yán)謹(jǐn)，更注重細(xì)節(jié)。這得益于上海長期以來形成的較強(qiáng)的規(guī)則意識、契約精神。比如，在二類疫苗管理中采取統(tǒng)一采購調(diào)撥，確保疫苗采購渠道可靠安全；規(guī)范疫苗儲存和運(yùn)輸流程，提供安全的冷鏈保障；對于進(jìn)入上海的疫苗，無論源頭來自何方，大到企業(yè)資質(zhì)、批簽發(fā)證明，小到疫苗儲運(yùn)途中的溫度記錄，都有細(xì)密的要求，確保了在各個環(huán)節(jié)都能力求風(fēng)險可控。

盯緊源頭還要管住使用端口。在監(jiān)管方面，上海的做法同樣值得借鑒。對于全市數(shù)百家規(guī)范的接種點(diǎn)，具備資質(zhì)的工作人員還要經(jīng)常接受專業(yè)培訓(xùn)、考試并持證上崗；第三方配送機(jī)構(gòu)定期下發(fā)疫苗，還須接受疾控中心的專業(yè)指導(dǎo)和衛(wèi)生監(jiān)督部門的監(jiān)管。此外，頻繁進(jìn)行的定期抽查和不定期暗訪，也對使用環(huán)節(jié)的質(zhì)量提供了有力保障。這使得上海對疫苗的運(yùn)輸、儲存和使用得以實(shí)現(xiàn)全過程、全覆蓋、全天候的監(jiān)測與管理。

正如專家指出，“管得好疫苗，”一定程度上也是城市治理的水平的檢驗(yàn)。作為一個在6400平方公里土地上承載了2400多萬人口的特大型城市，開放的市場環(huán)境、高密度的人流，也給上海的城市運(yùn)行帶來諸多挑戰(zhàn)。尤其是在市場化程度不斷提高，深化行政審批制度改革、推進(jìn)簡政放權(quán)的背景下，如何強(qiáng)化事中事后監(jiān)管，考驗(yàn)著各級政府的智慧和能力。事實(shí)上，無論是事關(guān)公共衛(wèi)生安全的疫苗，還是交通、市容、秩序、信用，都有賴于健全的制度和嚴(yán)格的規(guī)章來保障城市的健康運(yùn)行。另一方面，再好的規(guī)則，再有力的制度，也要人去實(shí)施、去執(zhí)行，需要政府部門切實(shí)轉(zhuǎn)變職能，把該管的責(zé)任擔(dān)起來，管到位。只有軟環(huán)境與硬約束相得益彰，才能使制度煥發(fā)出應(yīng)有的力度，才能使城市有更安全的保障。

習(xí)近平總書記指出，深化經(jīng)濟(jì)體制改革，核心是處理好政府和市場關(guān)系，使市場在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用。這就要講辯證法、兩點(diǎn)論，“看不見的手”和“看得見的手”都要用好。關(guān)鍵是加快轉(zhuǎn)變政府職能，該放給市場和社會的權(quán)一定要放足、放到位，該政府管的事一定要管好、管到位。各級政府部門深刻領(lǐng)會習(xí)總書記的重要講話精神，真正把“看不見的手”和“看得見的手”都切實(shí)用好，才能不斷提高治理水平，讓人民滿意。