臺州推進醫(yī)保支付改革 超過20個病種今年實現(xiàn)定額付費

　　近日，記者從市衛(wèi)計委了解到，作為我市城市公立醫(yī)院改革試點，臺州市中心醫(yī)院將實施醫(yī)保支付方式改革。同時，我市公立醫(yī)院在實施單病種臨床路徑管理的基礎上，將積極推進按病種付費方式改革，支持開展基于DRGs(疾病診斷相關分類)的質量標化管理和付費改革探索。

　　按病種付費是將整個治療過程的費用打包，給以定額付費。與原先的按項目累計付費模式相比，它最大的好處就是倒逼醫(yī)院和醫(yī)生從以往的過度診療的扭曲狀態(tài)向正常狀態(tài)回歸，從源頭上治理不合理檢查、小病開大處方等問題，避免百姓花冤枉錢。作為按病種付費的雛形，單病種付費方式正在我市逐步推廣。

　　臺州市中心醫(yī)院醫(yī)務處副處長 于進：“病人的話他的一個診療過程的話，他不用擔心我們會有什么樣的不合理的收費，這方面的話病人對我們的滿意度也更高了，因為我們這樣的單病種收費里面的話，我們不光是規(guī)定了我們合理用藥的這塊，合理檢查這塊，我們的護理上，我們哪一天病人要做哪些護理的工作，我們也是有具體寫的。根據臨床路徑，第一天要做到哪些，第二天要做到哪些，都有明確的規(guī)定。”

　　據了解，目前急性闌尾炎、結節(jié)性甲狀腺腫、子宮肌瘤等三個病種的手術治療在臺州公立醫(yī)院都是按照病種定額支付。接下來，作為試點醫(yī)院，臺州市中心醫(yī)院將逐步擴大按病種付費范圍，今年上半年超20個病種可實現(xiàn)定額付費。

　　此外，管理成本更低、標準化更高且能夠覆蓋全部疾病譜，較單病種付費更為先進的DRGs(疾病診斷相關分類)付費方式正在積極探索中。

　　臺州市中心醫(yī)院醫(yī)務處副處長 于進：“疾病診斷族群這塊，那么根據疾病的嚴重程度，根據疾病的診斷組來繳費，這塊我們也是即將要開展要做的一個工作�！�